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Grand Theft Auto IV è interpretato in terza persona e il personaggio principale, Niko Bellic, può esplorare l'enorme città aperta. Il gioco presenta sia un giocatore singolo che una modalità multiplayer, ma dal momento che Grand Theft Auto IV ha molti dettagli e il mondo è così vasto, ci sono un sacco di cose che possono andare male nel gioco e molte altre modifiche che devono essere aggiornate.
La patch contiene molte correzioni di bug, crash fix, correzioni grafiche e nuove aggiunte grafiche. Ci sono alcune correzioni al mod multiplayer e all'editor video. GTAIV Patch annota il menu delle opzioni grafiche per includere più parametri di effetti, come i riflessi e la qualità delle ombre. Il supporto del controller è stato ampliato per una varietà di game-pads e ruote, e ci sono una serie di crash fix e modifiche multiplayer.